Health Station

Mohsen Heidari : The Epidemiology student at Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services

 
مراقبت های پیش از بارداری
نویسنده : محسن حیدری - ساعت ٩:۳٩ ‎ق.ظ روز پنجشنبه ٢۳ آذر ۱۳٩۱
 

مراقبت های پیش از بارداری

•هدف از انجام مراقبتهای دوران بارداری (Prenatal Care) کمک به تولد نوزادی سالم با حفظ سلامتی مادر می باشد.
 
•چون سلامتی مادر، جنین و نوزاد تا حد زیادی وابسته به سلامتی والدین در دوران قبل از بارداری است لذا امروزه مراقبتهای دوران پیش از بارداری یکی از اجزای مکمل مراقبتهای دوران بارداری محسوب می گردد. بعلاوه طی انجام این گونه مراقبتها باید به سلامتی کل خانواده نه تنها از نظر موضوعات و مشکلات پزشکی و فیزیکی بلکه از نظر روانی – اجتماعی و محیطی توجه خاص مبذول گردد.
 
• پس از گرفتن شرح حال و انجام معاینات فیزیکی (قد، وزن، فشار خون و درخواست آزمایشات) باید در ارتباط با زمان معاینات بعدی، بهداشت فردی و مشکلات دوران بارداری توضیحات و آموزش لازم داده شود

  

 با تشکر صمیمانه از سمانه جعفرزاده و مهناز ابراهیمی

 


 

مراقبت قبل از بارداری:

•مجموعه ای از خدمات مراقبتی است که به ارزیابی خطرات موجود برای باردار شدن می پردازد و با ارائه آموزش ها و انجام اقدامات درمانی و مداخلات دارویی در زمینه بهبود سلامت زن تلاش می کند.
•هدف از این خدمات ایجاد یک بارداری بدون خطر ،حفظ و تامین سلامت مادر و جنین وی می باشد
 

گرفتن شرح حال و معاینه :

شرح حال : سوابق بارداریها، بیماریها، مصرف دارو، وضعیت بارداری قبلی

معاینات : وزن، فشار خون، درجه حرارت، نبض، تنفس،، بررسی وضعیت لگن

آزمایشات معمول پیش از بارداری : آزمایشات خون و ادرار از نظر وجود بیماریهایی مانند کم خونی، عفونت، بیماریهای کلیوی، هپاتیت، دیابت و بیماریهای آمیزشی،

•مراقبت پیش از بارداری
•راهنمای مراقبت پیش از بارداری
•شناسایی افراد در معرض خطر :

1- وزن کمتر از 45 کیلوگرم

2- قد کمتر از 145 سانتیمتر

3- سن کمتر از 18 و بیشتر از 35 سال برای حاملگی های اول

4- سن بالای 35 سال در هر حاملگی بخصوص اگر سیگاری باشد

5- رنگ پریدگی شدید

6- سابقه تولد نوزاد با وزن کم (LBW)

7- تاریخچه مرده زایی

8- حاملگی پنجم به بعد

9- سابقه دوقلویی و چند قلویی

10- سابقه هپاتیت یا هپاتیت فعلی

11- سابقه ناسازگاریهای خونی، بیماریهای عفونی مادر، پره اکلامپسی و اکلامپسی، سزارین، خونریزی قبل از زایمان، تهدید به سقط

12- سابقه زایمان زودرس و دیررس

 

 
 
 
•ناراحتی های شایع دوران بارداری :
•تهوع و استفراغ
•سوزش سردل

افزایش بزاق دهان

•خستگی
•تنگی نفس
•کمردرد
•واریس
•یبوست (هموروئید)
•افزایش ترسحات واژینال
 
•از عفونت اجتناب کنید:
•باید از غذاهای معینی مانند پنیر پاستوریزه نشده و دیگر محصولات لبنی ، غذاهای بسته بندی شده و گوشتهای آماده ی مصرف و مرغ و ماهی خام به دور باشید.این غذاها می توانند باکتری خطرناکی که موجب لیستریاسیس که یک بیماری باکتریایی است که از طریق غذا منتقل می شود و منجر به سقط جنین یا نوزاد مرده می شود را در خود پنهان سازند.
•به تصمیم خود فکر کنید:
•داشتن فرزند ، مسوولیت و تعهد زندگی است.قبل از اینکه تصمیم به بچه دار شدن بگیرید مهم است که شما و همسرتان آنچه که تصمیم آن را دارید را در نظر بگیرید و اینکه آیا آمادگی پذیرش این مسوولیت را دارید یا نه ؟
 
 
•تغذیه

چهار گروه اصلی غذایی :

1- نان و غلات

2- میوه و سبزی

3- گوشت، تخم مرغ، حبوبات و مغزها

4- گروه شیر و لبنیات

 

مصرف مکمل ها :

اسید فولیک

آهن

مولتی ویتامین

•تغذیه :
• توصیه ها جهت پیشگیری از کم خونی فقر آهن

* در برنامه غذایی خود از غلات و حبوبات جوانه زده استفاده کنید . جوانه زدن غلات و حبوبات باعث افزایش جذب آهن به میزان تقریباً 2 برابر می شود .

 

* در برنامه غذایی روزانه خود از مواد غذایی آهن دار مثل گوشت قرمز –  مرغ  -  ماهی – تخم مرغ – سبزیجات مثل جعفری و اسفناج و حبوبات مثل عدس و لوبیا استفاده نمایید .

 

* همراه با غذا در سالاد ، شامل گوجه فرنگی – کاهو – کلم – فلفل سبز دلمه ای و یا سبزیجات تازه ( سبزی خوردن ) و بعد از غذا میوه جات بخصوص مرکبات که حاوی ویتامین ث می باشد استفاده نمایید . ویتامین ث جذب آهن غذا را افزایش می دهد

•علائم ابتلاء به کم خونی فقر آهن
vبسته به میزان و شدت تخلیه ذخایر آهن :‌ رنگ پریدگی دائمی زبان و مخاط داخل لب و پلک چشم
vسردرد
vبی اشتهایی ، تهوع
vخستگی زودرس
vسیاهی رفتن چشم ، سرگیجه
vبی تفاوتی
vخواب رفتن و سوزن سوزن شدن دست و پاها
vو در مراحل پیشرفته تر : تنگی نفس همراه با تپش قلب و تورم قوزک پا
 
 
•زمان قطع روش های پیشگیری از بارداری
•روشهای طبیعی جلوگیری از بارداری و کاندومو IUD
•:تنها کاری که باید انجام دهید این است که دیگر آنرا انجام ندهید؛ بدن شما آماده بارداری است
•روشهای هورمونی ترکیبی مانند قرص های خوراکی:
•، ابتدا صبر کنید و حتی از یک روش غیر هورمونی (مانند طبیعی یا کاندوم) استفاده کنید تا دو یا سه عادت ماهانه طبیعی پیدا کنید و سپس باردار شوید
 
 
•دپو پروورا :
•. مصرف آن را باید 3 تا 6 ماه پیش از تلاش برای بارداری قطع کرد زیرا حداقل 13 هفته طول می کشد تا تخمک گذاری اتفاق بیافتد.
 
•بهداشت فردی مادر باردار :
•رژیم غذایی
•خواب و استراحت
•ورزش
•کار و تفریح
•مسافرت
•استحمام
•پوشاک
•فعالیت جنسی
•مراقبت از پوست پستان و شکم
•مراقبت از دندانها
•اعتیاد ، مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر، اشعه X
•واکسیناسیون
•ایمونیزاسیون
 
•بهداشت روان
•پدر و مادر شدن از مراحل مهم زندگی است. در دوران بارداری، خلق و خو، روحیات، روابط خانوادگی و مسئولیت های پدر و مادر تغییر می کند و نحوه سازگاری آنها متفاوت است. زمانی که نوزاد متولد می شود احساس واقعی « والدین شدن » در پدر و مادر ایجاد می شود.
•آمادگی برای مادر شدن
•آمادگی برای پدر شدن
•آمادگی سایر اعضای خانواده
•در مورد بهداشت روانی ازدواج و کیفیت و شرایط داشتن خانواده ای سالم، در نظر گرفتن موارد زیر اهمیت دارد :

1- خصوصیت جسمی و روانی زن و شوهر

2- کیفیت سازگاری زن و شوهر

3- شرایط اقتصادی و اجتماعی خانواده های زن و شوهر

4- روابط زن و شوهر از نظر جنسی

5- تعداد فرزندان در خانواده

6- گرایش به آرمانهای اخلاقی، اجتماعی و تربیتی والدین

7- روابط اقتصادی و اجتماعی خانواده با دیگران

8- روابط فرزندان با دیگر اعضاء خانواده

 

 

•بهداشت روانی حاملگی:
•در آغاز حاملگی فرد نگرانی هایی در ارتباط با پذیرش باروری ،سلامت جسمی،از دست دادن تناسب اندام و تغییر در نقش های خانوادگی و اجتماعی دارد که باعث بروز اضطراب می گردد.
•ترس از درد زایمان ،ترس از مرگ،ترس از پیامدهای اقتصادی آبستنی،ترس از بی کفایی در اجرای وظایف مادری ،بیزاری حاصل از دست دادن استقلال و جذابیت، بیزاری از نوزاد آینده به عنوان رقیب در عشق عاطفه شوهر نیز از عوامل اضطراب زای این دوره است.
•با پیشرفت حاملگی و احساس هیجان آور و لذت بخش حرکات جنین توسط مادر (ماه چهارم) ، غالبا“ این احساسات باعث خشنودی می گردد.
 
 

               

 


 
 
 



Clock And Date onLoad and onUnload Example

اوقات شرعی

شنبه, شهریور ۴, ۱۳91