Health Station

Mohsen Heidari : The Epidemiology student at Shahid Beheshti University of Medical Sciences and Health Services

 
پیشگیری از حوادث در کودکان
نویسنده : محسن حیدری - ساعت ٦:٥٩ ‎ب.ظ روز سه‌شنبه ٢٤ امرداد ۱۳٩۱
 

هر ساله میلیونها کودک دردنیا در اثر عواملی قابل پیشگیری جان خود را از دست می دهند. سالانه 78 میلیون نفر دچار حادثه ای می شوند که نیاز به خدمات درمانی دارد. سوانح پنجمین علت مرگ در دنیا و عمده ترین علت مرگ و بستری در بیمارستان ها هستند.


پیشگیری از حوادث در کودکان

حوادث ممکن است ناتوانی مادام العمر در افراد ایجاد کنند. حوادث 7درصد از مرگهای جهان را شامل می شوند و سنین 5 تا 14 سال بیشترین میزان مرگ و میر ناشی ازسوانح غیر عمدی را داشته اند             

 -  همه ساله در آمریکا بیش از 1500 کودک زیر 15 سال  جان خود را از دست می دهند.

 -  اطفال زیر 6 ماه بالاترین میزان مرگ و میر را دارند ( 9 در 100  هزار نفر جمعیت)

 -  مرگ و میر دریکسالگی 18 % و این میزان تا سن 6 سالگی کاهش یافته و در سنین 6 تا 12 سالگی ( 3 در 100 هزار نفر جمعیت ) ثابت می ماند.

WHO تخمین می زند که در سال 2002  حدود 875000 کودک زیر 18 سال در اثر تروما جان خود را از دست داده اند .

در ایران، علل حوادث در سنین زیر 12 سالگی  به قرار زیر  بوده است:    

- تصادفات ترافیکی 53/87درصد
-  سوختگی ها 24/29درصد
 -  برق گرفتگی 3/91 درصد
-   غرق شدگی 4/19 درصد
-   سقوط از ارتفاع 3/77 درصد
-  مسمومیت 2/73 درصد
-   بلع جسم خارجی3 درصد
-  سلاحهای سرد(چاقو)2/46 درصد 
-  گلوله خوردگی 18/. درصد
-  حلق آویز 45/.درصد         
-  متفرقه شامل
-   ریزش آوار و انفجار 1/18 درصد
 
□علل آسیب در کودکان به دو گروه طبقه بندی می شود:



1- عمدی                            2- غیر عمدی
 
 
□آسیب های غیر عمدی
□ بیش از 90 درصد از آسیب ها به علت عوامل تصادفی و بصورت غیرعمدی اتفاق می افتند.
□ ضربه ،سقوط ، حوادث ترافیکی از علل اصلی آسیب هستند.
□ 4 علت اصلی مرگ در دنیا حوادث ترافیکی ،غرق شدگی سوختگی و سقوط  هستند.
□تصادفات ترافیکی بیشترین علت مرگ و ناتوانی در کودکان کشورهای درحال توسعه می باشد.
□سوختگی
□ مطالعه ی کرمان بر روی هزار مورد سوختگی  نشان داد که6/85 درصد از موارد در منزل و از این میان 3/96 درصد اتفاقی و 7/3  درصد خود سوزی بوده است.
□آب جوش با 40/8 درصد   مهمترین عامل شناخته شده و سوختگی ناشی از  شعله مستقیم 25/5 ، چای داغ 9/6 ، مواد جامد داغ 9/2 درصد از موارد  سوختگی را تشکیل
می داد.
□ پسران بیش از دختران دچار حادثه شده بودند ولی موارد سوختگی با آب جوش در زنان بیش از مردان بود.
□آسیب کشنده بیشتر ناشی از سوختگی با شعله و آسیب تنفسی است
□کودکان زیر 5 سال مستعد ترین گروه  برای حوادث سوختگی هستند.
□ کنجکاوی ذاتی ،  شیوه واکنش ، تحرک زیاد و عدم تجربه در کودکان علت بیشتر بودن حوادث در این گروه است.
□موقعیت تصادف
□شب هنگام بویژه کسانی که لباس تیره می پوشند
□هنگام عبوراز عرض خطوط آهن ( بخصوص شب )
□در طول راههای با سرعت بالا که انتظار حضور عابر نیست
□در محل کارگاههای ساختمانی که پیاده رو اشغال شده است.
□در محل ایستگاهها که  عابرین برای رسیدن به اتوبوس عجله می کنند
□در حوالی مدارس و مراکزآموزشی (عبور بی توجه کودکان)
□پیاده روی در شب خطرناک است) بیشتر تصادفات منجر به فوت در شب اتفاق میافتد
□احتیاطات
□پوشیدن لباسهای روشن در شب( لباس تیره خطرناک است)
□  ممانعت از عبور عابر در بزرگراه
□رعایت مقررات و توجه به علائم در کارگاههای ساختمانی و هنگام تعطیلی مدارس
□ حضور پلیس و وجود علائم راهنمایی
□ جلوگیری از عبور موتور سوار در پیاده رو عوامل خطر برای کودکان در وسایل نقلیه
□برروی زانو نشاندن اطفال درحین سفر( در تصادف روبرو بزرگسالی که کمر بند بسته و کودک را در بغل نگه می دارد در صورت سرعت 50 نمی تواند او را کنترل و کودک صد درصد با داشبورد و شیشه جلو برخورد می کند) .
□عدم استفاده از صندلی مخصوص کودکان(به خاطر کوتاهی قد خطر تصادف کودکان با وسایل داخل اتومبیل مثل داشبورد ، پشتی ها و تکیه گاه های آرنج بیشتر است ، قسمت های نوک تیز و برآمده خطرناک تری از قسمت های قوس دار و ضربه گیر هستند.)
□استفاده از صندلی ایمن بطور غلط در وسیلة نقلیه  و پرتاب شدن کودک از اتومبیل 
□دوچرخه
□دوچرخه تنها وسیله ای است که کودکان حق استفاده از آن را دارند .
□کلاه ایمنی جلوی عوارض ناشی از ضربه به سر را می گیرد و یا از آن می کاهد. عدم  رعایت مقررات رانندگی ،  عدم آشنایی با مقررات راهنمایی ، عدم توقف درتقاطع ها ، عدم استفاده از کلاه ایمنی و وسایل حفاظتی از جمله مواردی هستند که در ایجاد حادثه و افزایش صدمات نقش دارند
□نزدیک به 900 هزار کودک در سال در آمریکا در معرض بدرفتاری قرار می گیرند
□1400 نفر این کودکان بعلت آسیب ناشی از آن آزار و اهمال از بین می روند .
□هزینه اقتصادی مربوط به سوء رفتار  کودکان در آمریکا سالانه 100 میلیارد دلار است که شامل مراقبت بهداشتی ، اعمال قانون -محکمه و هزینه های مستقیم کوتاه مدت و دراز مدت می شود.
□بیش از 5/2 میلیون کودک از 5/4 میلیون کودک ارجاع شده هرساله مجبور به استفاده از آژانس های خدمات محافظتی کودک می شوند
□سوء رفتار با کودکان
 

60 درصد  از سوء رفتار در مورد کودکان به شکل سهل انگاری و اهمال رخ می دهد.
20 درصد آزار فیزیکی
10 درصد آزار جنسی

 7 درصد آزار روانی

اهمال : فراهم نکردن احتیاجات ضروری اولیه برای کودک
آزار جسمی : ضربه با دست و پا ، تکان دادن ، سوزاندن و یا گاز گرفتن
آزار جنسی : لمس ارگانهای جنسی ، تجاوز ، نمایش بی شرمانه ، استثمار جنسی
آزار روحی : تهدید ، طرد ، تحقیر یا دریغ کردن محبت
□آزار و اهمال در مورد کودکان
□هر رفتاری از ناحیه والدین و نگهداری کنندگان از کودک که منجر به مرگ ، آسیب جسمی و روحی جدی ، آزار جنسی یا استثمار کودک شود.
□هر اقدام  یا  کاری که خطر قریب الوقوع و صدمه ی جدی برای کودک ایجاد کند.
□مرگ های ناشی از سوء رفتار
□38 درصد بعلت اهمال و 30 درصد بعلت آزار جسمی بوده است .
□30 درصد از این کودکان در اثر شدت جراحت وارده جان خود را از دست می دهند.
□ یک سوم از کودکانی که مورد آزار قرار می گیرند ، نهایتاٌ کودکان خود را مورد آزار قرار می دهند.  60 درصد اینها زن هستند.
□ کودکان زیر 4 سال ، 70 درصد از مرگ و میر ناشی از سوء رفتار را شامل می شوند.
□ آزار جنسی در کودکان مؤنث 4 برابر کودکان مذکر است.
□ قومیت و نژاد در این مسئله اهمیت دارد.

 
 
 



Clock And Date onLoad and onUnload Example

اوقات شرعی

شنبه, شهریور ۴, ۱۳91